来源:南京晨报
陈大爷60多岁,烟龄有40年,平时有点咳嗽也没太在意,还是体检做胸部CT发现了肺癌。幸好发现及时,肿瘤还没有转移。做了手术之后,陈大爷总是阵发性干咳,咯吐中等量白痰,并且时常觉得乏力,稍微活动一下就气短,没有胃口,大便都没有力气,自己试着服用抗生素1周,但是效果不佳。他觉得手术后生活质量变得很差,心情十分糟糕。经朋友介绍,陈大爷来到南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)王灿晖教授专家门诊,给予中药汤剂治疗2周后就觉得精神好多了,咳嗽咯痰明显减轻,吃饭香了,大便也正常了,陈大爷非常高兴。
肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤,大致可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。现代医学在治疗肺癌方面,有手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。早期肺癌,手术效果好,复发率低,而晚期肺癌预后较差,5年生存率仅不到5%。对于肺癌手术患者,有研究显示,术后1个月整体生活质量都会有显著恶化,至少要3-6个月,甚至更久才能恢复到术前状态,也有些患者长时间恢复不佳。
对于肺癌的病因病机,王灿晖指出,其不外乎三点:正虚、痰湿及瘀毒。王灿晖教授认为,由于正气虚损,阴阳失调,六淫之邪、伏气、癌毒乘虚入肺,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,痰浊内生、气机郁结,宣肃失司,血脉受阻,津液失布,日久痰凝、气滞、血瘀与邪毒交结于肺,造成本病的发生。瘀毒为本病的主要病理表现,正虚邪实为本病的基本病机。其病位虽然在肺,但与脾、胃、肠、心等五脏六腑皆密切联系。因此,肺癌是因虚而得病,因虚而致实,是一种全身属虚、局部属实的疾病。
王灿晖对于肺癌的治疗,坚持辨证论治与辨病相结合的治疗原则,根据不同时期,始终把匡扶正气作为第一要务,注意脾胃运化之功能。对于存在手术可能的患者,他认为,术前正气充足,可适当加强抗癌治疗。术后,正气大虚,必须加强扶正固本之力。而对于放化疗患者,则需通过调补,使得机体正气充足,从而可以抵御化疗的副作用。同时,可以通过中药,减少放化疗的毒副作用。肺癌患者无论是术前还是术后都可以使用中药进行调理,这样对于提高术后生活质量有很大帮助。
通讯员 苗卿
南京晨报/爱南京记者 冒群